EKUZ

Wyjeżdżający za granicę powinni pamiętać, że przed wyjazdem do krajów Unii Europejskiej, EFTA ( Islandia, Lichtenstein, Norwegia) oraz Szwajcarii należy wyrobić sobie europejską kartę ubezpieczenia zdrowotnego (w skrócie EKUZ). Karta ta, w razie wypadku lub choroby gwarantuje dostęp do świadczeń zdrowotnych na takich samych zasadach, jakie dotyczą obywateli kraju, na terenie którego się znajdujemy.

CZYM JEST EKUZ?

De facto jest to plastikowa karta, która ułatwia identyfikację danych jej posiadacza oraz stanowi poświadczenie tego, że dana osoba jest ubezpieczona w Narodowym Funduszu Zdrowia. Prawo do otrzymania tej karty mają więc wszyscy, którzy są ubezpieczeni w NFZ oraz członkowie ich rodzin (z tym że każdy członek rodziny musi mieć własną, odrębną kartę).

DLA KOGO?

O wydanie karty mogą ubiegać się osoby, które wyjeżdżają za granicę czasowo, tj.
- turyści;
- studenci, którzy zamierzają rozpocząć studnia w obcym kraju;
- pracownicy na czas krótkiej delegacji;
- pracownicy oddelegowani do pracy przez polskiego pracodawcę

Natomiast karty nie otrzymają osoby, które przestały należeć do polskiego systemu ubezpieczeniowego, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim, a także te, których ubezpieczenie w NFZ wygasło, np. ze względu na brak regularnego opłacania składki zdrowotnej.

JAK WYROBIĆ KARTĘ?

Aby otrzymać kartę konieczne jest wcześniejsze złożenie wniosku o jej wydanie do właściwego ze względu na miejsce zamieszkania oddziału NFZ.

Taki wniosek można otrzymać w oddziale lub delegaturze NFZ, lub też pobrać ze strony internetowej funduszu (www.nfz.gov.pl). Ponadto do wniosku należy dołączyć dowód ubezpieczenia zdrowotnego, którym może być np. aktualnie podstemplowana przez pracodawcę książeczka ubezpieczeniowa, druk ZUS poświadczający o objęciu danej osoby ubezpieczeniem zdrowotnym lub aktualna legitymacja szkolna lub studencka.

Wypełniony wniosek wraz z wymaganymi załącznikami należy złożyć w odpowiednim oddziale NFZ osobiście, za pośrednictwem innej osoby, pocztą lub faxem. Najczęściej karta wydawana jest tego samego dnia i można ją odebrać również osobiście, za pośrednictwem poczty (zostanie wysłana pod wskazany adres) lub innej, upoważnionej do tego osoby. Dla turystów karta ważna jest tylko dwa miesiące, dlatego nie należy ubiegać się o nią na długo przed zagranicznym wyjazdem.

JAK TO DZIAŁA?

Karta uprawnia do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych w innych państwach członkowskich w takim zakresie, który umożliwi kontynuowanie zaplanowanego pobytu bez konieczności powrotu do kraju. Warto wiedzieć, że kobiety w ciąży mają zapewniony dostęp do wszystkich niezbędnych świadczeń związanych z porodem i okresem połogu.

Należy pamiętać, że karta uprawnia do korzystania tylko z opieki medycznej w tych szpitalach i przychodniach, które działają w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Natomiast za leczenie w prywatnych placówkach medycznych pacjenci muszą płacić samemu.

Jednak w większości państw europejskich publiczne placówki medyczne także pobierają pewne opłaty za usługi od ubezpieczonych. Ich pełna lista znajduje się na stronie www.nfz.gov.pl. W takich sytuacjach nawet EKUZ nie zwalnia z poniesienia pewnych kosztów leczenia. Z takimi wydatkami muszą się liczyć osoby wyjeżdżające między innymi: do Anglii, Francji i Belgii. W Niemczech każdy musi zapłacić 10 euro za pierwszą wizytę u lekarza rodzinnego. Tyle samo kosztuje też każdy dzień pobytu w szpitalu. Dopiero po 28 dniach leczenia szpitalnego pobyt jest bezpłatny. Takie same koszty będzie musiał ponieść także polski obywatel i nie zostaną one zwrócone po powrocie do kraju.

Jeżeli, mimo posiadania karty, pacjent będzie zmuszony do zapłacenia za przysługujące mu świadczenia, powinien zbierać wszystkie faktury i rachunki potwierdzające niesłusznie poniesione wydatki. Po powrocie do kraju pacjent będzie mógł ubiegać się o ich zwrot z NFZ. W tym celu trzeba będzie wypełnić odpowiedni wniosek o zwrot niesłusznie poniesionych kosztów oraz dołączyć wszystkie rachunki, które potwierdzą poniesione wydatki. Jednak na zwrot pieniędzy czasami trzeba czekać nawet kilka miesięcy.

EKUZ, A UBEZPIECZENIE TURYSTYCZNE?

Mówiąc o Europejskiej Karcie Ubezpieczenie Zdrowotnego, nie sposób nie porównać jej do zwykłego ubezpieczenia turystycznego. Może nawet pojawić się pytanie, czy w ogóle warto wykupywać takie ubezpieczenie, skoro EKUZ jest za darmo? Otóż warto, ponieważ EKUZ nie gwarantuje takiego zakresu ochrony jak ubezpieczenie, które umożliwi nam choćby transport chorego do kraju. Wniosek jest więc taki, że karta choć przydatna, nie zastępuje ubezpieczenia turystycznego.

Wybierając się więc za granicę – pamiętajcie o wyrobieniu EKUZ!

Polub Nas na facebook'u...chętnie odpowiemy na wszelkie pytania, doradzimy jakie ubezpieczenia wybrać ... dostarczymy również najnowszych ciekawostek z dziedziny podróżowania

 ... gwarantujemy ZERO SPAMU